Totul despre All on 4/All on 6 - proteza fixă pe implanturi

dr. Radu Paranici

Sistemul All-on reprezintă o soluție avansată pentru pacienții care nu mai au dinți naturali sau care se află în situația în care majoritatea dinților nu mai pot fi salvați. Aceasta presupune montarea unui set complet de dinți artificiali, fixați pe implanturi dentare, oferind o alternativă durabilă la protezele mobile tradiționale.

În esență, All-on este o metodă de a înlocui întreaga arcadă dentară, utilizând un număr redus de implanturi (de obicei 4 sau 6), spre deosebire de restaurările clasice cu implanturi individuale, care necesitau un număr mai mare de implanturi dentare, frecvent asociate și cu adiții osoase de mare amploare.

Cele mai frecvente cauze care pot duce la compromiterea totală a danturii naturale sunt: boala carioasă care rezultă în pierderea masei dentare și afecțiunile parodontale asociate de obicei cu pierderea masei osoase. All-on poate fi o opțiune pentru cei care deja poartă proteze mobile, dar care nu sunt mulțumiți de confortul, stabilitatea și aspectul acestora.

Printre avantajele notabile ale acestei tehnici se enumeră faptul că este un tratament simplu, prin care se utilizează un număr redus de implanturi, se evită în general adițiile osoase și este o soluție rapidă de restaurare a esteticii și funcționalității dentare. Sistemul All-on nu este o opțiune pentru oricine. De exemplu, pacienții care au încă dinți sănătoși, chiar dacă aceștia sunt parțial afectați, pot beneficia de tratamente conservatoare, fără a fi necesar să extragem toți dinții. În astfel de cazuri, recomandăm tratamente mai puțin invazive, cum ar fi restaurările parțiale sau implanturile individuale. Tratamentul conservator poate adesea fi de lungă durată, însă păstrarea (fie ea parțială) a dinților naturali poate fi un mare avantaj atunci când acest lucru este posibil.

Principalul dezavantaj al restaurărilor totale pe implanturi îl reprezintă lipsa propriocepției. Aceasta poate fi definită ca senzația tactilă asociată danturii naturale, care permite adaptarea forțelor masticatorii în timpul mâncatului, spre exemplu. Păstrarea chiar și a câtorva dinți naturali pe o arcadă dentară permite conservarea acestei funcții. Desigur, păstrarea și inițierea tratamentelor de restaurare a dinților naturali se ia în considerare doar în situațiile în care acest lucru este posibil cu ajutorul unui plan de tratament predictibil. Unul din motivele creșterii popularității sistemului All-on din ultima perioadă pornește tocmai de la teama pacienților de a accepta tratamente dentare costisitoare, complexe și îndelungate, care în final nu produc rezultatul dorit. Un medic cu experiență va lua întotdeauna decizia corectă,  punând în balanță riscurile și beneficiile tratamentului propus.

Pentru pacienții care au încă dinți sănătoși, soluțiile alternative pot include restaurări parțiale, punți sau implanturi individuale. Aceste tratamente permit păstrarea unor dinți naturali și conservarea propriocepției. De asemenea, implanturile individuale sunt o opțiune excelentă pentru a înlocui dinții pierduți fără a afecta dinții vecini, care în cazul punților sunt deteriorați.

Pentru pacienții care nu mai au dinți naturali sau care au pierdut majoritatea dinților, All-on reprezintă o schimbare semnificativă. Unul dintre principalele beneficii este îmbunătățirea confortului, deoarece proteza fixă All-on este mult mai stabilă și comodă decât proteza mobilă. De asemenea, pacienții vor observa o îmbunătățire considerabilă a funcționalității masticației și vor putea vorbi mai clar. Mai mult, aceste reabilitări ajută la prevenirea pierderii masei osoase, un fenomen frecvent atunci când dinții lipsesc de mult timp sau în cazul purtării protezelor mobile. Astfel, acest sistem ajută la menținerea unei structuri faciale armonioase și la evitarea unor probleme de sănătate pe termen lung.

Așadar, All-on este o soluție excelentă pentru cei care nu mai au dinți sau pentru cei care nu pot salva dinții existenți. Totuși, este esențial ca fiecare pacient să fie evaluat individual pentru a stabili împreună cu medicul său dentist ce opțiune este cea mai potrivită pentru sănătatea sa dentară în timp.