Scoaterea firelor după implantul dentar: când se face, doare și cum îngrijești zona

Firele neresorbabile se scot, de regulă, la 7-14 zile după implant dentar, printr-o procedură scurtă și nedureroasă, în cadrul cabinetului dentar. De-a lungul anilor de experiență, specialiștii Dentalist au observat că pacienții trec prin 3 anxietăți diferite legate de procedură și anume când este nevoie să faci procedura, dacă aceasta doare și ce se întâmplă dacă se întârzie cu scoaterea firelor. Află din acest material răspunsurile la aceste întrebări, dar și alte informații utile despre procedura de scoatere fire după implant dentar.

De ce se pun fire (suturi) după un implant dentar?

Suturile sau firele care se pun după intervenția cu implant dentar, au rolul de a menține gingia închisă și astfel protejată peste implant, stabilizând țesutul și ajutând astfel vindecarea și integrarea. În plus suturile au rolul de a reduce sângerarea și de a proteja zona împotriva contaminării bacteriene, creând astfel condițiile propice osteointegrarii, adică a fixării implantului în os. 

Atunci când se lucrează clasic, prin lambou gingival, gingia este deschisă și ulterior repoziționată (flap), iar în acest caz suturile sunt absolut necesare. În cazul inciziilor foarte mici (flapless) acest lucru nu este necesar, pentru că deschiderea este foarte mică în gingie.

Tipuri de fire folosite în implantologie

În implantologie vorbim despre două categorii de fire utilizate cel mai adesea. Avem pe de o parte firele resorbabile, pe care organismul le absoarbe și pe de alta firele neresorbabile, care necesită scoatere după perioada de refacere. Din punct de vedere al structurii, firele pot fi și monofilamentare sau multifilamentare. Firele monofilamentare au o suprafață mai netedă și rețin mai puține bacterii. Cele multifilamentare sunt formate din mai multe fibre împletite și pot avea un așa-numit efect de fitil, adică pot favoriza migrarea bacteriilor și fluidelor de-a lungul firului. Din acest motiv, în implantologie sunt adesea preferate firele neresorbabile și monofilamentare, pentru un control mai bun al vindecării și un risc mai mic de contaminare.

Tip de fire	Se scot?	Când se scot	Când se folosesc
Fire resorbabile	Nu	Sunt absorbite de către organism	Proceduri relativ simple sau anumite cazuri particulare
Fire neresorbabile	Da	La circa 7-14 zile după procedură	Se folosește frecvent în implantologie, deoarece oferă un control foarte bun al suturii

La cât timp se scot firele după implantul dentar?

Firele neresorbabile se scot de regulă la 7-14 zile după implantul dentar. Intervalul variază în funcție de procedură, iar acest interval este stabilit de către medic în funcție de timpul de vindecare. De asemenea, timpul de scoatere a firelor depinde și de tipul procedurii și de complexitatea ei, fiind nevoie de medic pentru recomandare.

Caz/ Tip intervenție	Interval	Particularități
Intervenție simplă	7-10 zile	Vindecarea este rapidă
Intervenție cu adiție osoasă	2-3 săptămâni	Vindecarea necesită timp până la stabilizarea suturii
Fire resorbabile	nu necesită scoatere	Sunt absorbite în timp

Cum decurge procedura și doare scoaterea firelor?

În mod uzual, scoaterea firelor după implant dentar este o procedură simplă și relativ ușoară, fără dureri. Procedura are o durată de circa 10 minute și se realizează fără anestezie, excepție făcând cazurile de persoane anxioase, unde poate fi folosit un spray cu un anestezic ușor. Procedura implică dezinfecția zonei, tăierea firului lângă nod, extragere, iar durerea nu este resimțită ca o senzație de tragere ușoară, nu de durere. 

Ce se întâmplă dacă nu scoți firele implantului dentar la timp?

Scoaterea firelor după implant dentar se face conform indicațiilor medicului, în perioada recomandată de acesta. Dacă nu vii la timp la îndepărtarea firelor de sutură te poți confrunta cu riscul de apariție a iritației gingivale, acumulări de placă și bacterii, inflamație și infecție, dehiscența plăgii, riscul de reacție față de un corp străin sau riscuri cu privire la integrarea implantului. 

Ce faci dacă firele se desprind singure înainte de programare

Chiar dacă scoaterea suturilor după implant are o perioadă stabilită, uneori se poate întâmpla ca firele să se desprindă singure.  În această situație este important să menții zona cât mai curată și să anunți de îndată medicul. Evită să mănânci pe partea cu suturile și de asemenea evită alimentele dure, fierbinți sau foarte reci. Clătește gura cu apă de gură antiseptică și nu încerca să scoți firele singur acasă.

Îngrijirea după scoaterea firelor

Zona de îngrijire după scoaterea firelor / recuperare după implant dentar presupune să fii atent la rutina ta zilnică, pe care va trebui, cel puțin în primele zile, să o schimbi. Scoaterea firelor nu înseamnă vindecarea completă a zonei, iar îngrijirea zonei contează foarte mult pentru succesul implantului. 

Igienă orală și clătiri

Igiena orală este deosebit de importantă pentru recuperare, dar și pentru protejarea zonei împotriva dezvoltării bacteriilor. Poți face clătiri cu clorhexidină de 2-3 ori pe zi, timp de 1-2 săptămâni, iar periajul se recomandă să fie făcut cu o periuță moale, cu reluarea treptată a obiceiurilor de periere. 

Alimentație recomandată

În zilele până la scoaterea firelor de implant se recomandă să consumi alimente moi, călduțe, precum supe, piureuri sau iaurt. Este recomandat să eviți alimentele dure sau lipicioase, dar și semințele, nucile și alcoolul. Nu consuma băuturi fierbinți și pentru o perioadă determinată încearcă să bei cu paiul. 

De evitat în perioada de vindecare

În perioada de vindecare este recomandat să eviți fumatul, deoarece acesta îngreunează refacerea, efortul fizic intens sau suflatul nasului cu putere. De asemenea este important să eviți băuturile carbogazoase, deoarece și acestea pot influența negativ refacerea zonei. 

Cronologia vindecării după implant

Vindecarea după implant are la bază o etapizare clară, iar în fiecare etapă este nevoie să fii atent la câteva aspecte particulare:

• Ziua 0 - este considerată ziua intervenției, ziua în care implantul este integrat în os, iar gingia este suturată pentru a favoriza vindecarea. În primele ore sau chiar în primele zile poate apărea edem, zona se poate umfla și pot apărea dureri;

  
  

• Zilele 7-14- în această perioadă firere neresorbabile sunt îndepărtate, iar suprafața gingiei se acoperă treptat. Scade disconfortul, iar gingia începe să arate semnificativ mai bine;

  
  

• 6-8 săptămâni- gingia din jurul implantului este, în general, bine stabilizată și adaptată. La exterior, zona poate părea complet vindecată și are loc vindecarea mucoasei periimplantare;

  
  

• 3–6 luni (osteointegrare)- în această etapă implantul se integrează biologic în corp, iar apoi se poate trece mai departe la etapa protetică, prin montarea coroanei dentare. 

Este important de reținut că această cronologie este orientativă, iar ritmul de vindecare poate varia de la un pacient la altul. Factori precum vârsta, starea generală de sănătate, densitatea osoasă, igiena orală sau complexitatea intervenției pot influența semnificativ procesul de recuperare. Respectarea indicațiilor post-operatorii, prezentarea la controalele periodice și menținerea unei igiene orale riguroase joacă un rol esențial în succesul tratamentului. Chiar dacă la exterior zona poate părea complet vindecată după câteva săptămâni, procesele biologice profunde continuă luni de zile, motiv pentru care monitorizarea medicală rămâne extrem de importantă.

Semne de alarmă: când contactezi medicul

După realizarea implantului și a suturilor există posibilitatea ca organismul să nu colaboreze în totalitate, ci să reacționeze la implant ca la un corp străin. Dacă observi: sângerare abundentă, durere intensă care nu cedează, umflare excesivă, febră persistentă, secreții/puroi sau deschiderea plăgii este deosebit de important să contactezi medicul pentru o evaluare corectă post-procedură. Discutând deschis cu medicul tău vei reuși să eviți posibile complicații și să gestionezi în mod corect recuperarea. 

Întrebări frecvente despre scoaterea firelor după implant

La cât timp se scot firele după implantul dentar?

În mod normal, firele se scot în circa 7-14 zile, în funcție de recomandarea medicului. Scoaterea firelor neresorbabile variază în funcție de complexitatea lucrării, în cazurile simple scoaterea firelor putându-se face chiar mai devreme de intervalul menționat. 

Doare scoaterea firelor după implant?

Scoaterea firelor care nu se resorb este o procedură simplă și minim invazivă, care în general nu produce durere. Totuși, pentru persoanele care se tem sau sunt anxioase există spray-uri speciale cu anestezic. 

Ce se întâmplă dacă nu scot firele la timp?

Dacă nu scoți firele la timp, acest lucru poate conduce la complicații, cum ar fi gingii inflamate, apariția puroiului, dureri sau infecții. 

Ce pot mânca după scoaterea firelor?

După scoaterea firelor este important să consumi mâncare cât mai moale, cum ar fi piureurile, iaurtul și în general hrana fără o consistență care să zgârie gingia. De asemenea, evită mâncărurile fierbinți sau reci, deoarece s-ar putea ca sensibilitatea să se mențină. 

Cum curăț zona după scoaterea firelor?

Zona după scoaterea firelor se curăță prin periajul cu o perie cu peri moi și prin folosirea apei de gură.

Ce fac dacă firele se desprind înainte de programare?

Dacă firele se desprind înainte de programare este important să discuți cu medicul tău despre acest lucru și să nu încerci sub nicio formă să scoți firele singur.

Se scot firele la implanturile cu încărcare imediată (dinți ficși în 24h)?

Da, dacă au fost folosite fire neresorbabile, acestea trebuie scoase și în cazul implanturilor cu încărcare imediată. Faptul că ai dinți provizorii fixați rapid nu schimbă procesul de vindecare al gingiei și necesitatea monitorizării post-operatorii.

În cât timp se vindecă gingia complet după implant?

În mod uzual, gingia se vindecă superficial după primele 2-3 săptămâni, însă acest lucru nu este suficient pentru a continua lucrările protetice. vindecarea completă a țesuturilor moi și stabilizarea mucoasei periimplantare pot dura 6–8 săptămâni. După această perioadă urmează osteointegrarea, atunci când implantul se integrează biologic în arcadă, iar apoi se poate trece mai departe la etapa protetică, adică la montarea coroanei dentare.