Coroana dentară reprezintă o componentă în stomatologia restaurativă, utilizată pentru reabilitarea funcțională și estetică a dinților compromiși. Există diverse tipuri de coroane dentare, cu proprietăți specifice care influențează durabilitatea, biocompatibilitatea și estetica rezultatelor clinice. Comparativ cu alte metode de restaurare a danturii, coroana dentară are capacitatea de a restabili atât funcția, cât și aspectul dintelui afectat.
Ce sunt coroanele dentare
Coroanele dentare sunt dispozitive protetice proiectate pentru a acoperi sau a înconjura complet sau parțial un dinte deteriorat, pentru a-i asigura astfel protecția și pentru a restabili integritatea sa structurală. Coroanele dentare pot fi folosite, de asemenea, în cadrul tratamentelor restaurative de implantologie, pentru a acoperi un implant dentar. Coroanele dentare sunt cimentate definitiv pe dinte/implant și în general rezistă, în condiții normale de utilizare, pentru perioade de aproximativ 10-15 ani.
Când ai nevoie de coroane dentare
Coroanele dentare sunt indicate în diverse situații clinice care necesită restaurarea structurii și a funcționalității unui anumit dinte. Utilizarea unei coroane este recomandată în următoarele situații:
- atunci când o carie dentară extinsă a compromis semnificativ structura dintelui și restaurările mai conservatoare, cum ar fi obturațiile, nu sunt suficiente pentru a asigura durabilitatea necesară;
- în cazul unor fracturi dentare;
- după un tratament de canal;
- în cazul dinților care prezintă decolorări severe, malformații sau defecte de smalț;
- anterior unui tratament cu punți dentare (coroanele pot fi elemente de ancorare pentru punțile dentare);
- pentru finalizarea tratamentelor de implantologie;
- pentru restaurarea dinților foarte uzați, afectați de bruxism sau de eroziunea dentară.
Tipuri de coroane dentare după funcționalitatea lor
Există două categorii principale de coroane dentare, bazate pe funcționalitatea lor: coroane dentare provizorii și coroane dentare definitive.
Coroane dentare cu caracter provizoriu
Coroanele provizorii sunt utilizate temporar până când coroana permanentă este pregătită de către tehnicieni, în general pentru o perioadă de aproximativ 2-3 luni. Coroanele cu caracter provizoriu sunt de obicei realizate din materiale mai puțin durabile, precum acrilul sau compozitul, și sunt folosite pentru a proteja dintele și a menține funcționalitatea sa pe termen scurt. Coroanele provizorii sunt mai puțin costisitoare și sunt adesea utilizate în timpul tratamentelor dentare mai complexe.
Coroane dentare definitive
Coroanele dentare definitive sunt coroanele care vor fi fixate definitiv pe dinte sau pe implant, după pregătirea în prealabil a dintelui sau a dinților înconjurători. Coroanele definitive sunt ajustate astfel încât să se potrivească perfect cu structura anatomică a dintelui preparat și cu ocluzia pacientului, rolul lor fiind acela de a asigura o distribuție uniformă a forțelor masticatorii.
Tipuri de coroane dentare după material
Materialul din care sunt confecționate constituie una dintre principalele modalități de clasificare a coroanelor dentare. Materialele folosite în confecționarea coroanelor dentare influențează atât costul, cât și eficacitatea tratamentului și durabilitatea coroanelor pe termen lung.
Coroane dentare ceramică (porțelan)
Coroanele dentare realizate integral din ceramică sunt extrem de apreciate pentru proprietățile lor estetice superioare și pentru durabilitatea ridicată. Coroana integral ceramică oferă o transluciditate similară cu cea a dintelui natural, fiind ideală pentru restaurările din zona frontală a cavității bucale. Deși sunt mai susceptibili la fracturi, dinți îmbrăcați cu o coroană porțelan pot fi protejați cu ușurință prin simpla evitare a obiceiurilor dăunătoare, în special a mestecării obiectelor sau alimentelor dure.
Coroane pe suport de zirconiu
Coroana ceramică pe zirconiu reprezintă o inovație tehnologică în domeniul restaurărilor dentare, fiind folosite în numeroase situații clinice de complexități variate. Datorită proprietăților superioare ale materialului din care este confecționată, o lucrare dentară zirconiu pe suport de zirconiu poate aduce numeroase avantaje pacienților, atât de ordin estetic, cât și funcțional.
Zirconiul este nu doar foarte rezistent, ci și foarte potrivit pentru utilizarea în stomatologie, riscul de reacții adverse și de inflamație gingivală fiind unul extrem de redus. Dinți îmbrăcați în zirconiu pot rezista forțelor masticatorii și uzurii zilnice pentru perioade lungi de timp, în multe cazuri nemaifiind necesară înlocuirea coroanelor pe perioada întregii vieți.
Coroane dentare metalo-ceramice
Coroanele dentare metalo-ceramice sunt compuse dintr-un nucleu metalic acoperit cu un strat de ceramică, care imită aspectul natural al dintelui. O coroană metalo-ceramică total fizionomică se recomandă pentru restaurările dinților care necesită atât rezistență, cât și o estetică superioară.
În general, se optează pentru coroane metalo-ceramice pentru dinții posteriori, unde forțele masticatorii sunt mai mari și durabilitatea este fundamentală. Coroanele metalo-ceramice total fizionomice pot fi folosite însă și pentru dinții frontali, în funcție de factori precum grosimea țesuturilor gingivale, poziția dinților în arcadă sau de preferințele estetice ale pacientului.
Coroane dentare din compozit
Coroanele dentare din compozit utilizează rășini compozite, un material sintetic format dintr-o matrice de polimer și particule de umplutură anorganice, pentru a imita aspectul și structura dinților naturali. Matricea de polimer permite o bună adeziune la structurile dentare, în timp ce particulele de umplutură (de obicei sticlă, cuarț sau ceramică) contribuie la rezistența mecanică și la stabilitatea dimensională.
Cât costă o coroană dentară - Preț
Prețul unei coronițe dentare variază considerabil în funcție de materialul utilizat, complexitatea procedurii, tehnologia utilizată și chiar de experiența medicului stomatolog. În cazurile complexe, ce necesită proceduri adiționale (precum tratamente de canal sau reconstrucții dentare), costurile totale sunt mai ridicate.
La clinica Dentalist, lucrăm cu mai multe tipuri de coroane dentare, în funcție de nevoile personalizate ale pacienților. Prețurile coroanelor dentare sunt cuprinse între 220 RON (coroana provizorie în cabinet) și 3900 RON (coroana din ceramică E-MAX Premium). În ceea ce privește prețurile coroanelor pe implant, o coroană metalo-ceramică este 2000 RON, coroana ceramică pe implant este 2700 RON și coroana din zirconiu pe implant este 2700 RON.
O coroană metalo-ceramică este 1850 RON, iar o coroană integral-ceramică este 2500 RON.
Coroane dentare - Avantaje și Dezavantaje
Coroanele dentare permit restaurarea completă a funcției masticatorii, fiind capabile să suporte forțele aplicate în urma mestecării la fel ca dinții naturali. În plus, coroanele acoperă și protejează dinții deteriorați sau tratați endodontic (după tratamente de canal), prevenind fracturile și extinderea cariilor. Nu în ultimul rând, coroanele dentare asigură o integrare armonioasă cu restul dinților, îmbunătățind astfel aspectul general al danturii.
Pe de altă parte, în privința dezavantajelor, principalul dezavantaj îl reprezintă costurile ridicate și necesitatea șlefuirii dinților, un proces ireversibil care poate afecta integritatea dintelui, în cazul în care coroana trebuie îndepărtată sau înlocuită ulterior. În plus, alte dezavantaje includ:
- risc de sensibilitate dentară (după prepararea dintelui și fixarea coroanei, pacienții pot experimenta sensibilitate dentară la temperaturi extreme sau la presiune);
- posibilitatea de reacții alergice (materialele utilizate pentru confecționarea coroanelor, în special cele metalice, pot provoca reacții alergice la unii pacienți).
Etapele unui tratament cu coroane dentare
Tratamentul cu coroane dentare implică o serie de etape clinice precise, care au scopul de a asigura o adaptare optimă, o funcționalitate corespunzătoare și un rezultat estetic satisfăcător. Procesul de aplicare a coroanelor dentare include evaluarea inițială, prepararea dintelui, confecționarea coroanelor provizorii și, în final, fixarea coroanelor definitive.
Controlul inițial
Controlul inițial reprezintă etapa ce precede tratamentul, fundamentală pentru a obține un diagnostic precis și pentru a stabili necesitatea unui tratament cu coroane dentare. În cadrul controlului inițial se va efectua o evaluare clinică și radiologică a dinților care necesită restaurare, iar ulterior se vor prezenta și discuta opțiunile de tratament. Pe baza evaluării inițiale se va stabili un plan de tratament detaliat, adaptat nevoilor și preferințelor pacientului.
Șlefuirea dintelui
Șlefuirea dintelui, efectuată pentru pregătirea dinților înainte de aplicarea unei coronițe dentare, implică îndepărtarea unei porțiuni din structura dentară externă pentru a crea spațiul necesar pentru coroană. Scopul este de a obține o suprafață uniformă și netedă, care să permită o adaptare precisă a coroanei.
Coroanele provizorii
Coroanele provizorii sunt utilizate pentru a proteja dintele preparat între ședințele de tratament, până la finalizarea coroanei definitive. Coroanele provizorii au rolul de a menține funcționalitatea și estetica dentară și de a proteja totodată dintele preparat de factori externi și de sensibilitate excesivă. De asemenea, coroanele provizorii permit gingiilor să se adapteze la forma și marginea coroanei, pentru a asigura astfel o integrare optimă a coroanei definitive.
Fixarea provizorie a coroanei definitive
Înainte de fixarea definitivă, coroana dentară finală este fixată provizoriu pentru a verifica adaptarea, culoarea și forma. Medicul stomatolog va evalua ocluzia (modul în care dinții de pe arcada superioară și cei de pe arcada inferioară se întâlnesc în timpul închiderii gurii) și va efectua eventualele ajustări necesare, pentru a asigura un rezultat optim.
Fixarea definitivă a coroanei
Fixarea definitivă implică utilizarea unui ciment dentar, pentru a fixa permanent coroana pe dintele pregătit. După fixare, medicul stomatolog va verifica din nou ocluzia și va efectua ultimele ajustări, pentru a asigura confortul și funcționalitatea corespunzătoare.
Întrebări frecvente despre coroane:
Este dureros să-mi pun coroană dentară?
Procedura de aplicare a unei coroane dentare nu ar trebui să producă durere, deoarece se efectuează sub anestezie locală. În timpul pregătirii dintelui și a aplicării coroanei, poate exista o ușoară presiune, dar nu durere. După procedură, în schimb, este posibilă apariția unei sensibilități temporare, care poate fi gestionată cu ajutorul medicamentelor analgezice comune.
Care este diferența dintre fațete și coroane?
Fațetele și coroanele dentare sunt utilizate pentru a îmbunătăți aspectul și funcționalitatea dinților, dar au indicații și structuri diferite. Fațetele sunt aplicate pe suprafața frontală a dintelui pentru a corecta probleme minore de aspect, în timp ce, în contrast, coroanele acoperă întreaga suprafață a dintelui, fiind recomandate în urma deteriorării sau fracturării dinților, pentru a le oferi protecție și rezistență.
O coroană dentară mă va ține toată viața?
În majoritatea cazurilor, dacă este îngrijită corespunzător, o coroniță dentară poate rezista pentru perioade prelungite de timp, chiar și pentru întreaga viață. În general, însă, durata de viață a unei coroane dentare este de aproximativ 5-15 ani. Durata de viață a coroanelor dentare depinde de materialul din care sunt confecționate, de tehnica de aplicare, igiena orală a pacientului și chiar de obiceiurile personale.
Cum se îngrijesc coroanele?
Îngrijirea coroanelor dentare este similară cu îngrijirea dinților naturali, regulile de igienă orală fiind aceleași. Pe lângă periajul dentar, efectuat de două ori pe zi, este recomandat să se utilizeze ața dentară și să se evite obiceiurile potențial dăunătoare, cum ar fi mestecarea alimentelor dure sau deschiderea obiectelor cu dinții.
Ce fac dacă o coroană dentară se mișcă?
Mobilitatea unei coroane dentare ar trebui să reprezinte un motiv de îngrijorare, deoarece poate sugera deteriorarea cimentului dentar folosit pentru fixarea coroanei sau posibile afecțiuni ale structurii dentare, cum ar fi carii, inflamații sau infecții ale țesuturilor parodontale. Din acest motiv, este fundamental ca, în momentul în care apare mișcarea coroanei dentare, să se contacteze de urgență medicul stomatolog.
Comentarios